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除了HIV、HBV、HCV外，血源性病原体还有哪些?

收藏 离床医学 2023-11-22
职业暴露，好文推荐：


问题：除了HIV、HBV、HCV外,血源性病原体还有哪些?

血源性病原体(bloodborne pathogen)指存在于血液和某些体液中的能引起人体疾病的病原微生物,除了乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)外,目前已知的血源性病原体还有可引起梅毒、疟疾、布鲁氏菌病、病毒性出血热、虫媒病毒感染、巴布虫病等疾病的其他30余种病原体。
图源参考文献[2]
图源参考文献[2]

近年来,医务人员因感染血源性病原体而引起的职业暴露越来越多。而在医疗过程中因为医务人员未严格遵守操作规程,发生医源性血源性疾病传播的案例也偶有报道。

图源参考文献[2]
图源参考文献[2]

通常临床感染性标志物常规筛查多限于HBV、HCV、HIV等,不包含所有可能的血源性病原体。且有些疾病可能处于感染的窗口期,即使检验结果为阴性也不能排除感染。因此,医务人员在诊疗护理过程中,应当严格遵照标准预防原则,对所有患者的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质,医务人员接触这些物质时,必须采取防护措施,避免发生职业暴露。同时,在为患者实施诊疗护理活动中,应严格遵循消毒灭菌原则,进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤﹑破损黏膜,组织的诊疗器械、器具和物品应进行灭菌;接触完整皮肤、完整黏膜的诊疗器械﹑器具和物品应进行消毒;一次性医疗用品、器械不得重复使用,以杜绝医源性血源性疾病的传播。
参考文献：
[1]高晓东，韩玲样，卢珊，孙庆芬编. 基层医疗机构感染预防与控制500问[M]. 2017
[2]孙晓玲,徐桂强,刘均凤,等. 医务人员血源性职业暴露调查及其对策[J]. 中国感染控制杂志,2018,17(5):440-443. DOI:10.3969/j.issn.1671-9638.2018.05.016.
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